孕妇用药原则:1、使用任何药物(包括非处方药)前,均应咨询医师或药师,切勿自行购买服用。能不用药就不用,如非用不可,尽量避免在受精后3~8周(停经约5~12周间)使用,这个时候正是宝宝组织器官生成发育时期,用药容易引起胎儿畸形。
2、记录服用药物时间、名称(可留下药盒)、末次月经时间、平时月经周期,以便在需要评估药物对胎儿影响时能够尽可能提供详细。
3、孕期细菌感染首选青霉素、头孢、阿奇霉素较安全。阴道真菌感染可选择局部使用克霉唑。
三代头孢与青霉素类极为相似,对母体及胎儿的影响也比较小,其抗菌谱广、对肾脏已基本无毒性,孕妇怀孕全过程可予应用,如头孢哌酮钠、头孢他啶钠等。
孕期感染可以用以下几类:
青霉素类,毒性小,是对孕妇最安全的抗生素,包括青霉素,氨苄西林,哌拉西林,美洛西林。
头孢菌素类,此类药物可以通过胎盘,但目前没有相关报道,孕期可以酌情使用。
大环内酯类,分子量比较大,不易通过胎盘,可用于青霉素过敏和衣原体支原体感染患者。