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阴道镜——妇科医生的“火眼金睛”,宫颈病变的“照妖镜”
杨金华 发布    浏览128次   2024-06-21发布

阴道镜,被誉为妇科医生的“火眼金睛”,宫颈疾病的“照妖镜”,是宫颈癌筛查中重要的一环。但很多患者对阴道镜检查不甚了解,许多来做阴道镜的患者会将其与阴道彩超混淆。


阴道镜≠阴道彩超

“医生,阴道镜是阴道彩超吗?”“医生,我上了环,阴道镜可以看一下环的情况怎么样了吗?”“医生,我之前检查的有子宫肌瘤,阴道镜可以帮忙看一下有没有长大吗?”……我们经常会遇到这样的患者提问。那么,阴道镜与阴道彩超的区别在哪里呢?

阴道镜与阴道彩超最主要的区别在于受检部位的不同,阴道镜是检查阴道、宫颈及外阴是否存在病变;阴道彩超是检查子宫、附件及盆腔是否有肿物生长、子宫内膜的厚度、子宫附件的外形等。


什么是阴道镜?

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阴道镜是一种介于肉眼和低倍显微镜之间的一种内窥镜,通俗的讲,就是一个用于诊断宫颈、阴道、外阴疾病的“放大镜”。医生肉眼看不见、看不清的微小病灶,通过阴道镜放大数倍,可以清晰的展现出来,在光源的照射下,通过醋酸试验和碘试验,可以进一步观察病灶情况,并在其引导下对可疑部位进行定位活检,确定病变范围。


阴道镜适应症

异常或不确定的宫颈癌筛查(TCT/HPV)结果;

症状或体征提示可疑子宫颈癌、下生殖道异常出血、反复性交后出血或不明原因的阴道排液;

下生殖道癌前病变治疗后的随访;

宫颈锥切前确定切除范围。


阴道镜检查前后的注意事项:

检查前

48小时内避免阴道冲洗、阴道用药、性生活;排空小便;避开月经期,怀疑宫颈癌者随时进行,需活检者至少间隔下次月经来潮1周;绝经后生殖道明显萎缩者,可在医生指导下经阴道局部使用雌激素2-3周后再行检查。

检查后

行宫颈活检者检查后1-2周内避免性生活、盆浴、剧烈运动、负重;行宫颈活检者检查后保持会阴清洁,注意休息,加强营养;行宫颈活检者检查后1周内避免食用活血食物及药物,如桂圆、红枣、人参、当归等;行宫颈活检者检查后遵医嘱取出阴道内止血纱布或棉球,如出血多、腹痛、发热及时就诊。


阴道镜检查会痛吗?


放心,不会很痛的哟。阴道镜检查过程中会有不舒服的感觉,比如放置窥阴器、阴道内消毒、醋酸及碘溶液染色时引起的轻微刺痛感。活检时,因宫颈、阴道的痛觉神经不敏感,可能会有轻微的疼痛,但是是可以忍受的,并不需要麻醉,不必太过紧张。当然,每个人对于检查刺激及疼痛的敏感度不一样,会有所差异。


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