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久坐易心衰!8万人随访9年,绝经后女性每日久坐超过8.5小时,与心衰住院风险上升54%
杨兴国 发布    浏览1233次   2020-12-30发布

各位读者朋友们,一天大概有多少时间是坐着的呢?

办公室工作的话上班要坐着、一日三餐吃饭的时候得坐着、坐公交或者地铁通勤最好能坐着、下班之后不管是电脑前还是电视前,估计还是坐着的时候居多……这么算下来,一天坐上10个小时的恐怕都有吧?这么久坐,对身体的伤害可不小。早在2002年,世卫组织就把久坐列为十大致病致残的危险因素之一,近年来的许多研究都证实,久坐与癌症、心血管疾病、糖尿病等慢性病的发生和死亡风险有关。

近期一项最新的分析,则找到了久坐和心衰的关系:美国女性健康倡议观察研究(WHIOS)中,近8.1万名50-79岁女性9年随访的数据显示,每天久坐时间超过6.5小时、单纯坐着的时间超过4.5小时,都与心衰住院风险上升有关。如果每日坐卧时间超过9.5小时,仅坐的时间超过8.5小时,那么分别与心衰住院风险上升42%54%有关,而且即使受试者有良好运动习惯,也只能抵消部分风险,所以不久坐才是关键。

随着人口老龄化的趋势越来越明显,心衰成为了悬在很多老人头顶的利剑,估计不少读者家里就有因为心衰住过院的老人,而且因心衰住院就是非常危险的信号,患者的中短期死亡风险非常高。

在心衰诊疗迎来革命性突破之前,尽量把疾病危险降低才是关键,所以近年来国内外不少指南和共识,都强调了久坐习惯的危害。本次由美国科学家开展的分析,则专门分析了绝经后女性久坐的风险。

研究者们收集并分析了WHIOS研究中,近8.1万名基线时无心衰,且能步行至少一个街区的参与者们,自行报告的每日整体坐卧时间。这里的坐卧时间,就包括了文章开头的那些“坐着”的时间,以及正常睡眠、小睡、半躺着看电视等等。用参与者报告的每日整体坐卧时间,再减去调查问卷中报告的睡眠时间,就得到了每日的整体“久坐时间”,分析还把久坐时间中的“单纯坐着的时间”进一步拆出来。在平均时长9年的随访期间,有1402名参与者因心衰住院。

按照这一数字,研究者们计算了心衰住院与久坐的关系:与每日久坐时间少于6.5小时的女性相比,久坐时间在6.6-9.5小时,与绝经后女性心衰住院风险上升15%有关,久坐时间超过9.5小时则与心衰住院风险上升42%有关。

而看单纯坐着的时间的话,与每日坐着的时间少于4.5小时的女性相比,坐着的时间在4.6-8.5小时与绝经后女性心衰住院风险增加14%有关,坐着的时间多于8.5小时则与心衰住院风险增加54%有关。

即使考虑到各种受试者基线特征、风险因素、运动等情况的影响,这些风险的增加仍维持了相关性。其中即使是充分运动(运动代谢当量>7.5小时/周)的参与者,久坐时间超过9.5小时也与心衰风险上升有关,和此前对男性的研究不同。

总之无论男性还是女性,久坐都不是好事情,而且也不能完全指望运动去抵消风险。论文第一作者Michael LaMonte就给了一条很有用的建议:坐久了就起身站个5分钟,或者站起来活动一下脚,说不定就能打断久坐的不良影响。

站起来可能只需要一两分钟,就能减少久坐对全因死亡风险的不良影响,那还等个啥呢?现在,起立,找点儿事做,哪怕接个水都好!