生老病死在所难免，不过努力延缓一下进程，总还是有办法的。比如说中国老年人里发病率越来越高的高血压、糖尿病这些慢性病，就不能放着不理不睬，早点控制好血压血糖，就能减少不少麻烦。

近期《欧洲心脏杂志》发表的一项分析就显示：大脑内较高的脑白质高信号负荷，也就是与卒中、痴呆、抑郁、认知功能减退等有关的脑白质病变，与中年时期血压高于正常水平（120/70mmHg），尤其是40-50岁的舒张压密切相关。

量化一下的话，收缩压每高于正常水平10mmHg，脑白质高信号（WMH）负荷就平均增加1.126倍；舒张压每增加5mmHg，WMH负荷则增加1.106倍。即使血压低于传统的140/90mmHg高血压界线，血压上升也与WMH增加有关.

从名字也能看出来，WMH得名于核磁共振检查发现的影像学特征，目前认为其主要与脑小血管病变有关。在65岁以上的老年人中，WMH的发生率就超过50%，80岁以上更是几乎达到100%，可以说是相当常见的情况。基于现有证据，高血压被认为是WMH发生的重要危险因素。

本次由两位牛津大学科学家开展的分析，则借助英国生物库（UK Biobank）的数据资料，给高血压与WMH之间的量化关系提供证据。超过4万名参与者有头部核磁共振的WMH情况，

结合中位时间9年的随访期内，参与者们血压变化情况的资料，两位研究者进行了分析。

研究团队指出归因风险主要与参与者更容易表现为收缩压超标有关，但如果从血压控制的角度，那应该是发现舒张压升高就尽早进行控制，而收缩压的控制意义要更晚一些才能体现出来。

“哪怕是血压稍稍高一点，都可能会对脑组织造成损伤，所以在无症状时期长期控制血压很重要”，这是论文作者Karolina Wartolowsk博士的观点。

注：本文摘自微信公众号“奇点网”2020年12月27日《EHJ：老年想要不糊涂，中年血压要管好！英国生物库3.7万人研究显示，40-50岁舒张压水平与60岁后脑病变有关丨临床大发现》