很多孕妈在怀孕前及孕早期的孕检都无异常,到了孕中期却被医生诊断“妊娠期糖尿病”。孕妈们紧张又疑惑:我怎么会得糖尿病呢?是平常吃太多吗?是不是孕期不吃糖就可以了?
什么是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是由于妊娠后母体糖代谢异常而首次发生的糖尿病,是妊娠期常见的合并症之一。
一般来说,孕妈需要在孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验,口服糖水前、服糖后1小时和2小时后的血糖值应该分别为低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。如果任何一项血糖值达到或超过这个标准,就可诊断为妊娠期糖尿病。
为什么会得妊娠期糖尿病
妊娠中晚期,孕妈体内分泌的胎盘生乳素、雌激素、孕酮等增加,这些激素会导致孕妇对胰岛素的敏感性下降。胰岛素需求量增加,而机体不能适应这一改变的孕妈就可能出现妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的危害
对孕妈:
妊娠期高血压疾病
羊水过多
肩难产
产后出血
酮症酸中毒
感染
对胎宝:
巨大胎儿
流产
早产
胎儿生长受限
出生后低血糖
呼吸窘迫综合征
妊娠期糖尿病的孕期管理
1
控制饮食
每日热量需求:妊娠早期不低于1600kcal/d,妊娠中晚期1800-2200kcal/d为宜。
供能占比:每日摄入的碳水化合物不低于175g(主食量4两以上),蛋白质不应低于70g,饱和脂肪酸不超过总能量摄入的7%,推荐每日摄入25-30g膳食纤维。
餐次的分配:每天3次正餐和2-3次加餐,早、中、晚三餐的能量分别为每日摄入总能量的10%-15%、30%、30%,加餐的能量占5%-10%。
维生素和矿物质的摄入:增加富含铁、叶酸、钙、维生素D、碘等的食物,如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。
2
合理运动
无运动禁忌证的孕妇,1周中至少5天每天进行30min中等强度的运动,包括步行、快走、游泳、固定式自行车运动、瑜伽、慢跑和力量训练。
3
监测血糖
目标为:餐前及空腹血糖餐后1h血糖
4
药物治疗
70%-85%的糖妈妈们可以仅通过改变生活方式使血糖达标,但仍有少部分孕妇饮食加运动管理血糖不达标,或调整饮食后出现饥饿性酮症、增加热量摄入血糖又超过妊娠期控制标准者,应及时加用胰岛素治疗,这种情况下则需要尽快就医,胰岛素并不会通过胎盘,在孕期使用是安全的哦。
妊娠期糖尿病的日常饮食
总原则:少食多餐、少稀多干、少油清淡、粗细搭配、不吃甜食、低糖水果。
提醒
常见早点(热干面、豆皮、煎包等)基本为碳水炸弹,都不推荐糖尿病孕妇食用!
有条件最好自己做饭,炒菜少放油,烹饪方式以蒸煮、清炒为主,避免油炸;不推荐孕妇奶粉!
警惕隐形高油食物,如肥瘦相间的肉类(五花肉、肥牛肥羊等);干煸、干锅类食物(干煸藕丝、干锅花菜等);麻辣烫;蔬果脆片等。